Celijakija izvan tipične kliničke slike
Celijakija je globalno prisutna autoimuna bolest, no dio oboljelih i dalje ostaje neprepoznat. Nova sustavna analiza i metaanaliza donosi ažurirane podatke o njezinoj prevalenciji te pokazuje koliko na otkrivanje bolesti utječe dijagnostički pristup.
Analizirano je 87 istraživanja s ukupno 394.274 ispitanika. Globalna seroprevalencija celijakije iznosila je 1,5 %, odnosno približno 1 na 70 osoba, dok je biopsijom potvrđena bolest utvrđena u 0,8 % populacije – približno 1 na 120 osoba.
Primjena više seroloških testova povećala je udio pozitivnih nalaza za 40 %. Posebno je zanimljiv nalaz kod osoba s nedostatkom IgA, gdje je uključivanje DGP-IgG testa dodatno povećalo otkrivanje seropozitivnih osoba.
Celijakija je bila 50 % češća u žena, a prevalencija među djecom bila je gotovo dvostruko veća. Uočene su i znatne geografske razlike.
Za svakodnevnu praksu posebno je važan podatak da 41,4 % osoba s biopsijom potvrđenom celijakijom nije imalo simptome. Istodobno, više od trećine seropozitivnih osoba u uključenim istraživanjima nije podvrgnuto biopsiji.
Ovi rezultati još jednom pokazuju da celijakija ne mora imati tipičnu kliničku sliku. Upravo zato u obiteljskoj medicini vrijedi zadržati kliničku sumnju i onda kada nam bolesnik ne dolazi s očekivanim gastrointestinalnim simptomima.
Istraživanje pronađite na poveznici: https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(26)07148-9/fulltext
Još novosti
Prikaži sveWHO objavio sastav cjepiva protiv gripe za sezonu 2027. na južnoj hemisferi
Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) objavila je preporuke za sastav cjepiva protiv sezonske gripe koja će se primjenjivati tijekom sezone 2027. na južnoj hemisferi.
Kardiološka sigurnost antidepresiva zahtijeva individualnu procjenu bolesnika
Urednički članak objavljen u The BMJ-u razmatra kardiološku sigurnost antidepresiva u kontekstu nove analize randomiziranih kliničkih istraživanja.
Repigmentacija kod vitiliga ne znači nužno i trajnu kontrolu bolesti
Vitiligo je kronična bolest kod koje postizanje repigmentacije predstavlja važan terapijski cilj, ali pigmentacija se nakon uspješnog liječenja može ponovno izgubiti.
Dugoročna hormonska terapija donosi koristi, ali i različite zdravstvene rizike
Ažurirani Cochraneov sustavni pregled donosi podatke o dugoročnim učincima hormonske terapije u žena u peri- i postmenopauzi.