Vitiligo je kronična bolest kod koje postizanje repigmentacije predstavlja važan terapijski cilj, ali pigmentacija se nakon uspješnog liječenja može ponovno izgubiti. Međunarodne stručne preporuke navode da se relaps tijekom prve godine nakon prekida liječenja pojavljuje u približno 44 % repigmentiranih lezija.

Noviji podaci dodatno naglašavaju potrebu za individualnim praćenjem. U retrospektivnom istraživanju 809 bolesnika s nesegmentalnim vitiligom, koji su nakon liječenja bili klinički stabilni najmanje šest mjeseci, tijekom praćenja je u 266 bolesnika, odnosno 32,9 %, zabilježena ponovna pojava ili relaps bolesti. Zahvaćenost šaka i stopala bila je jedan od najsnažnijih prediktora, a veći rizik zabilježen je i u bolesnika s bolestima štitnjače i drugim autoimunim bolestima.

Terapija održavanja može pomoći u očuvanju postignutog rezultata. Primjerice, istraživanja s lokalnim takrolimusom pokazala su manji gubitak pigmentacije uz primjenu dva puta tjedno nakon uspješne repigmentacije. Optimalno trajanje terapije održavanja, međutim, nije potpuno definirano.

Za liječnika obiteljske medicine važna je praktična poruka: uspješna repigmentacija ne znači da je daljnje praćenje nepotrebno. Vitiligo ima kroničan i relapsirajući tijek, pa terapijski plan treba uključiti i procjenu rizika povratka bolesti.

Prijedlozi naslova za web vizual: „Repigmentacija kod vitiliga ne znači nužno i trajnu kontrolu bolesti”, „Povratak pigmenta nije uvijek kraj liječenja vitiliga” ili „Nakon uspješne repigmentacije vitiligo se može ponovno aktivirati”.