Kronična konstipacija: kada savjet nije dovoljan?
Kronična konstipacija jedan je od čestih gastrointestinalnih problema u ambulantnoj medicini i važan razlog upućivanja bolesnika na daljnju obradu. Pregledni članak u American Family Physician donosi sažetak smjernica American Society of Colon and Rectal Surgeons za procjenu i liječenje kronične konstipacije u odraslih.
Smjernice naglašavaju da konstipacija može imati različite uzroke i oblike, uključujući poremećaje motiliteta crijeva i poremećaje pražnjenja. Funkcionalna konstipacija prema Rome IV kriterijima uključuje simptome poput manje od tri spontane defekacije tjedno, napinjanja, tvrde stolice, osjećaja nepotpunog pražnjenja ili potrebe za manualnom pomoći pri defekaciji, pri čemu simptomi traju više mjeseci.
U svakodnevnoj praksi važan je usmjeren pristup: dobra anamneza, fizikalni pregled, procjena prehrane, unosa tekućine, lijekova, komorbiditeta i mogućih sekundarnih uzroka. Kod bolesnika bez prepoznate osnovne patologije povećanje unosa tekućine i prehrambenih vlakana može poboljšati simptome, no kod dugotrajnih, refraktornih ili atipičnih tegoba potrebna je dodatna procjena.
Članak podsjeća da liječenje kronične konstipacije nije “jedan savjet za sve”, nego proces koji počinje razumijevanjem simptoma i individualizacijom terapije.
Cijeli članak dostupan je ovdje: https://www.aafp.org/afp/2026/0400/practice-guidelines-chronic-constipation
Još novosti
Prikaži sve
Sezona gripe mogla bi početi ranije, a pravodobno cijepljenje ostaje najbolja zaštita
Sezona gripe mogla bi početi ranije, a pravodobno cijepljenje ostaje najbolja zaštita
Polifarmacija zahtijeva više od pregleda popisa lijekova
Polifarmacija, odnosno istodobna primjena više lijekova, sve je veći izazov u obiteljskoj medicini, osobito u starijih osoba i bolesnika s više kroničnih bolesti.
Robotski potpomognuta ugradnja umjetnog kuka ne donosi bolje ukupne ishode od klasične operacije
Primjena robotske tehnologije u ortopedskoj kirurgiji sve je češća, no njezine prednosti u odnosu na konvencionalne kirurške postupke potrebno je potvrditi kvalitetnim znanstvenim dokazima.
Nove smjernice EASD-a naglašavaju važnost psihološke dobrobiti osoba sa šećernom bolešću
Liječenje šećerne bolesti ne obuhvaća samo regulaciju glukoze u krvi. Svakodnevno praćenje glikemije, primjena terapije, planiranje prehrane i zabrinutost zbog mogućih komplikacija mogu predstavljati znatno emocionalno opterećenje.