Kronična konstipacija jedan je od čestih gastrointestinalnih problema u ambulantnoj medicini i važan razlog upućivanja bolesnika na daljnju obradu. Pregledni članak u American Family Physician donosi sažetak smjernica American Society of Colon and Rectal Surgeons za procjenu i liječenje kronične konstipacije u odraslih.

Smjernice naglašavaju da konstipacija može imati različite uzroke i oblike, uključujući poremećaje motiliteta crijeva i poremećaje pražnjenja. Funkcionalna konstipacija prema Rome IV kriterijima uključuje simptome poput manje od tri spontane defekacije tjedno, napinjanja, tvrde stolice, osjećaja nepotpunog pražnjenja ili potrebe za manualnom pomoći pri defekaciji, pri čemu simptomi traju više mjeseci.

U svakodnevnoj praksi važan je usmjeren pristup: dobra anamneza, fizikalni pregled, procjena prehrane, unosa tekućine, lijekova, komorbiditeta i mogućih sekundarnih uzroka. Kod bolesnika bez prepoznate osnovne patologije povećanje unosa tekućine i prehrambenih vlakana može poboljšati simptome, no kod dugotrajnih, refraktornih ili atipičnih tegoba potrebna je dodatna procjena.

Članak podsjeća da liječenje kronične konstipacije nije “jedan savjet za sve”, nego proces koji počinje razumijevanjem simptoma i individualizacijom terapije.

Cijeli članak dostupan je ovdje: https://www.aafp.org/afp/2026/0400/practice-guidelines-chronic-constipation