Tirzepatid dobio novu kardiovaskularnu indikaciju u SAD-u
Američka Agencija za hranu i lijekove (FDA) odobrila je tirzepatid (Mounjaro) za smanjenje rizika velikih kardiovaskularnih događaja – kardiovaskularne smrti, nefatalnog infarkta miokarda i nefatalnog moždanog udara – u odraslih sa šećernom bolešću tipa 2 koji imaju visok rizik za takve događaje.
Odobrenje se temelji na rezultatima studije SURPASS-CVOT, najvećeg i najduljeg ispitivanja tirzepatida do sada. Uključeno je više od 13.000 bolesnika iz 30 zemalja, praćenih dulje od četiri i pol godine. Tirzepatid je uspoređen s dulaglutidom, GLP-1 agonistom s već dokazanom kardiovaskularnom koristi.
Tirzepatid je pokazao neinferiornost u odnosu na dulaglutid za primarni kardiovaskularni ishod. Zabilježena je i 8% niža stopa kardiovaskularne smrti, infarkta ili moždanog udara, uz procijenjeni omjer rizika 0,92 (95,3% CI 0,83–1,01). Taj rezultat treba interpretirati precizno: ne znači da je dokazana statistički značajna 8-postotna superiornost tirzepatida nad dulaglutidom.
Za liječnika obiteljske medicine ovo je nastavak promjene koju već godinama gledamo u liječenju dijabetesa. Cilj više nije samo postići dobar HbA1c. Moramo procijeniti bolesnikov kardiovaskularni, bubrežni i metabolički rizik te terapiju prilagoditi cjelokupnom profilu bolesnika. Aktualne ADA smjernice također preporučuju terapije s dokazanom kardiovaskularnom koristi u osoba s tipom 2 dijabetesa i utvrđenim ili visokim kardiovaskularnim rizikom.
Još novosti
Prikaži sve
Sezona gripe mogla bi početi ranije, a pravodobno cijepljenje ostaje najbolja zaštita
Sezona gripe mogla bi početi ranije, a pravodobno cijepljenje ostaje najbolja zaštita
Polifarmacija zahtijeva više od pregleda popisa lijekova
Polifarmacija, odnosno istodobna primjena više lijekova, sve je veći izazov u obiteljskoj medicini, osobito u starijih osoba i bolesnika s više kroničnih bolesti.
Robotski potpomognuta ugradnja umjetnog kuka ne donosi bolje ukupne ishode od klasične operacije
Primjena robotske tehnologije u ortopedskoj kirurgiji sve je češća, no njezine prednosti u odnosu na konvencionalne kirurške postupke potrebno je potvrditi kvalitetnim znanstvenim dokazima.
Nove smjernice EASD-a naglašavaju važnost psihološke dobrobiti osoba sa šećernom bolešću
Liječenje šećerne bolesti ne obuhvaća samo regulaciju glukoze u krvi. Svakodnevno praćenje glikemije, primjena terapije, planiranje prehrane i zabrinutost zbog mogućih komplikacija mogu predstavljati znatno emocionalno opterećenje.