Metabolička disfunkcija povezana sa steatotičnom bolešću jetre (MASLD) česta je u bolesnika s debljinom, predijabetesom i šećernom bolešću tipa 2. Za liječnika obiteljske medicine ključno pitanje više nije samo postoji li steatoza, nego postoji li rizik značajne fibroze i progresivne bolesti jetre. medscape.com

U novoj epizodi Medscapeova podcasta Beyond Lifestyle: A Practical Guide to Liver-Directed Therapy for MASH hepatolog Mazen Noureddin govori o tome kako u primarnoj zdravstvenoj zaštiti prepoznati bolesnike s MASH-om i fibrozom koji mogu biti kandidati za terapiju usmjerenu na jetru. Apple Podcasts
Prvi korak može biti FIB-4, jednostavan neinvazivni pokazatelj temeljen na rutinski dostupnim podacima. Bolesnici s povišenim ili nejasnim rizikom mogu zahtijevati daljnju neinvazivnu procjenu, primjerice elastografijom ili ELF testom, te prema nalazu hepatološku procjenu. Apple Podcasts

Promjene životnog stila i liječenje kardiometaboličkih komorbiditeta pritom ostaju sastavni dio skrbi. Međutim, kod bolesnika s MASH-om i značajnom fibrozom terapijski pristup danas može uključivati i lijekove usmjerene na samu bolest jetre. Resmetirom je primjer takve terapije za odabrane bolesnike s MASH-om i fibrozom F2–F3 u američkom regulatornom kontekstu. CGH Journal

Za obiteljsku medicinu poruka je praktična: pravodobna stratifikacija rizika omogućuje razlikovanje bolesnika koje možemo nastaviti pratiti u primarnoj zdravstvenoj zaštiti od onih kojima je potrebna dodatna obrada i specijalističko liječenje.

Cijeli članak pronađtei na poveznici: https://www.medscape.com/ca8/p04/podcast-masld-s1-ep5-2026a1000aax