Antihistaminici se često primjenjuju kod osoba s atopijskim dermatitisom, ponajprije radi ublažavanja svrbeža. Međutim, rezultati novog sustavnog pregleda i mrežne metaanalize objavljene u časopisu *The BMJ* upućuju na to da je njihova korist ograničena.

Istraživači su analizirali rezultate 47 randomiziranih kliničkih ispitivanja u kojima je sudjelovalo više od 6.200 djece i odraslih s atopijskim dermatitisom. Procjenjivali su učinkovitost i sigurnost antihistaminika koji su se primjenjivali kao dodatak uobičajenom liječenju.

Rezultati pokazuju da oralni H1 antihistaminici mogu tek neznatno smanjiti težinu bolesti i intenzitet svrbeža. Utvrđeni učinci pritom nisu dosegnuli razinu koja bi se smatrala klinički značajnom za bolesnike. Nije utvrđena ni jasna korist u smanjenju poremećaja spavanja ili pogoršanja bolesti.

Poseban oprez potreban je kod antihistaminika prve generacije. Zbog njihova sedativnog djelovanja mogu se pojaviti pospanost i druge kognitivne nuspojave.

Što to znači u svakodnevnoj praksi?

Rezultati ovog istraživanja ne podupiru rutinsku primjenu oralnih antihistaminika isključivo za liječenje atopijskog dermatitisa. Kod svakog bolesnika stoga je važno procijeniti postoji li jasna korist od njihove primjene te uzeti u obzir moguće neželjene učinke.

Antihistaminici i dalje imaju važno mjesto u liječenju drugih odgovarajućih alergijskih bolesti, poput urtikarije i alergijskog rinitisa.

Cijeli članak možete pronaći na poveznici: https://www.bmj.com/content/394/bmj-2026-100163