Američko gastroenterološko društvo (ACG) objavilo je nove kliničke smjernice za preventivnu skrb bolesnika s cirozom jetre. Dokument donosi 18 preporuka i šest ključnih stručnih načela usmjerenih na sprječavanje komplikacija, infekcija i dodatnog narušavanja zdravlja.

Prevencija komplikacija ciroze uključuje pravodobno prepoznavanje portalne hipertenzije, sprječavanje krvarenja iz varikoziteta jednjaka te nadzor radi ranog otkrivanja hepatocelularnog karcinoma. Za bolesnike koji su kandidati za liječenje raka jetre preporučuje se ultrazvučni pregled jetre uz određivanje alfa-fetoproteina svakih šest mjeseci.

Sprječavanje infekcija također je važan dio skrbi. Smjernice naglašavaju procjenu imunosti i cijepljenje protiv hepatitisa A i B te odgovarajuće cijepljenje protiv gripe, bolesti COVID-19 i respiratornog sincicijskog virusa (RSV).

Posebna pozornost posvećena je prehrani, tjelesnoj aktivnosti i očuvanju mišićne mase. Preporučuju se individualizirana nutritivna podrška i prilagođena tjelesna aktivnost, uz prepoznavanje i liječenje osteoporoze.

Važni su i prestanak pušenja, procjena konzumacije alkohola te odgovarajuća podrška bolesnicima s poremećajem uzimanja alkohola.
Za liječnike obiteljske medicine ove su preporuke posebno značajne jer omogućuju sustavno praćenje bolesnika, provjeru procijepljenosti, prepoznavanje nutritivnih i funkcionalnih poteškoća te koordinaciju skrbi s hepatologom.

Cijeli članak pronađite na poveznici: https://www.ovid.com/jnls/ajg/fulltext/10.14309/ajg.0000000000004186~acg-clinical-guideline-preventive-care-for-patients-with